Historia clínica

La historia clínica electrónica de Jagarmedical es un registro de datos generales, antecedentes, radiografías, evolución clínica y estado actual de pacientes usado en consultorios, clínicas y centros de salud.
Este módulo del software se integra con la agenda y el área administrativa.

Características de la historia clínica

Detalles de historia clínica

Historia clínica multiusuario
Todas las áreas del expediente clínico electrónico están diseñadas para promover el trabajo en equipo en clínicas con múltiple personal.
Para múltiples especialidades
El expediente facilita el trabajo en centros con doctores de distintas especialidades.
El expediente clínico es seguro
Los datos están protegidos contra accesos o modificaciones no autorizadas.
Sistema flexible y configurable
El módulo es configurable para ser adaptado a su tipo de consulta y especialidad.
Resumen de datos clínicos
El expediente muestra un resumen por fechas del historial clínico del paciente, desde antecedentes hasta toma de signos vitales.
Historial de consultas y eventos
Este historial muestra todas las consultas, procedimientos y cirugías realizadas al paciente junto con el médico que realizó dicho procedimiento.
Almacena tablas editables
Jagarmedical permite almacenar hojas de cálculo para ingresar tablas, gráficas, o documentos personalizados con datos de pacientes.
Incluye modelo SOAP
Ingrese notas de evolución con estructura subjetivo, objetivo, apreciativo y plan, o modifique al esquema que mejor se adapte a su consulta.
Principio, evol. y estado actual
Organice la historia clínica también en formato PEEA.
Imagenología
Almacena radiografías, TACs e imágenes en general.
Emite y organiza recetas
Conserve un historial de las recetas y expida recetas desde el sistema.
Esquema de vacunas editable
Lleve el control de las vacunas aplicadas, por aplicar y retrasadas utilizando su proprio esquema o bien el aplicable a su país.
Organiza los antecedentes
El expediente clínico lleva detalles de antecedentes personales, heredo-familiares y los que requiera ingresar según su especialidad.
Almacena signos vitales
Guarda un historial de los signos vitales capturados por cualquier miembro del equipo médico.
Exploración física del paciente
Posee exploración física organizada por aparatos y sistemas.
Secciones imprimibles
Todas las áreas del historial médico son imprimibles en caso de requerirse almacenamiento físico o disposición en papel.

Expediente multiusuario para diversas especialidades

La historia clínica o expediente clínico electrónico (ECE) puede ser modificado y consultado por todos los usuarios con los privilegios suficientes, ya sean de la misma o distinta especialidad. Jagarmedical es ideal tanto para médicos independientes como para grupos de especialistas.

Historial de antecedentes, evolución y estado actual

Almacena y consulta el historial desde los antecedentes y evolución hasta el diagnóstico y alta de pacientes para consultorios y clínicas de consulta privada.

Muestra resumen de datos clínicos y generales del paciente

Además de los datos generales de identificación tendrá un resumen cronológico del historial clínico desde antecedentes hasta las recetas emitidas y procedimientos realizados.

Ficha de identidad e historial médico adaptable

Incluye secciones abiertas y personalizables para que el módulo se adapte a su tipo de consulta. Permite configurar ficha de identidad, los motivos de consulta orientados a SOAP o evolución del paciente en esquema PEEA, permite crear infinidad de tablas o estudios especiales.